カスタマイズレーザー（レーザー治療）

カスタマイズレーザーとは

カスタマイズレーザーは、患者様一人ひとりのお肌の状態や複数のお悩みに合わせて、最適なレーザー機器（フラクショナルレーザー、トーニング、ジェネシスなど）を組み合わせ、部位ごとに打ち分けるオーダーメイドの治療です。

シミ、毛穴、赤み、小ジワなど、お顔に混在する様々なお悩みを一度の施術で効率よく改善し、トータルで美しい肌へと導くことが主な目的です。

施術によって期待できる変化

• シミやそばかす、ADMなどの色素沈着が薄くなる
• 肝斑やくすみが改善し、お顔全体がトーンアップする
• 毛穴の開きが引き締まる
• 肌のターンオーバーが促され、ハリやツヤが出る
• 赤みや小ジワが軽減される

どんな人が適応になりやすいか

シミ、くすみ、毛穴、赤みなど、複数のお肌の悩みを同時に抱えている方に幅広く適応します。 特に、年齢とともに「ただのシミだと思っていたら肝斑も混ざっていた」というケースは多く見られます。この場合、シミ取りレーザーだけを安易に当てると逆に肝斑が悪化することがあります。そのため、ご自身のシミの種類を正確に診断し、それに合ったレーザー治療を選択・組み合わせることが重要です。

肌質・シミ治療が難しい理由と、当院のこだわり

シミや肌トラブルは、単一の原因で起こっていることは少なく、様々な種類のシミ（老人性色素斑、ADM、そばかす）や肝斑、毛穴の開きが混在していることがほとんどです。そのため、「とりあえずこのレーザーを顔全体に当てておく」といった画一的な治療では効果が得られないばかりか、逆に悪化させてしまうこともあります。

当院では、肌診断機（オーラ等）を用いてお肌の状態を正確に分析し、経験豊富な医師がシミの種類を見極めます。その上で、部位ごとに最適なレーザーを打ち分けるオーダーメイドの治療にこだわっています。

効果を引き出すためのポイント

1つ目は、「シミの種類に応じた適切なレーザーの選択」です。
肝斑にはトーニング、ADMにはフラクショナルなど、ターゲットに合わせた機器を選択することが不可欠です。

2つ目は、「治療前後の徹底したケア（内服薬の併用）」です。
レーザー治療は肌に炎症を起こすため、治療前からトラネキサム酸などの内服薬で炎症を抑える準備をし、治療後も徹底した保湿と紫外線対策を行うことが重要とされています。

デザイン（照射）の考え方

お顔全体のお悩みにアプローチするため、毛穴が気になる鼻や頬にはフラクショナル、全体的なくすみにはトーニング、赤みやハリ不足にはジェネシスといったように、部位ごとに機器を細かく打ち分けます。お肌への負担を最小限に抑えながら、最大の効果を引き出す照射プランをデザインします。

カスタマイズレーザーの主な施術機器

カスタマイズレーザーでは、主に以下の機器を組み合わせて治療を行います。

機器1：フラクショナルレーザー（ルビー/ヤグ）

皮膚に微細な点状の熱を加えることで、肌のターンオーバーを促し、毛穴の開きや小ジワを改善します。ルビーフラクショナルはシミやそばかすの改善にも高い効果を発揮し、ヤグフラクショナルは肌の引き締め効果に優れています。

機器2：トーニング

微弱なパワーでレーザーを均一に照射し、肌への刺激を抑えながらメラニンを徐々に減らしていく治療です。肝斑の改善やお顔全体のトーンアップに効果的です。

機器3：ジェネシス

皮膚の浅い層（真皮層上層）に熱エネルギーを届け、コラーゲンの生成を促す治療です。肌のハリやツヤを出し、赤みや小ジワを改善します。痛みがなく、温かいシャワーを浴びているような感覚でリラックスして受けられます。

よくある不満パターンとリスク・継続について

• 1回の治療で全てのシミが完全に消えると思っていた
• 自分のシミ（肝斑など）に合わないレーザーを受けて悪化してしまった
• 治療後のケア（紫外線対策など）を怠り、色素沈着が起きてしまった

特に多いのは、「シミがあるからとりあえずレーザーを打とう」と安易に治療を受け、肝斑が悪化してしまったり、治療後のケア不足で炎症後色素沈着（PIH）が長引いてしまうケースです。

効果を高めるためのアプローチ

レーザー治療後の相談として多いのは「期待したほどシミが薄くならない」というパターンです。

• レーザー治療は魔法の杖ではなく、ターンオーバーに合わせて複数回の治療を重ねることで徐々に肌質を改善していくものです。通常、月に1回程度のペースで継続することが基本です。
• 肝斑が混在している場合は、レーザー治療だけでなく、内服薬（トラネキサム酸やビタミンCなど）の服用を継続することが非常に重要です。内服薬なしで治療を始めると非常に効率が悪くなります。

光治療（IPL）やピーリングとの違い

肌質を改善する方法として、光治療（セレックVなど）やピーリングもあります。それぞれの特徴とレーザーとの違いを整理します。

光治療（IPL / セレックV）

広範囲の波長の光を顔全体に照射し、シミ、赤み、毛穴などをマイルドに改善します。ダウンタイムがほとんどなく、美容医療が初めての方に向いていますが、深いシミ（ADMなど）には効果が届きません。

ピーリング

薬剤を肌に塗布し、古い角質を取り除いてターンオーバーを促す治療です。くすみやニキビ肌の改善に適していますが、シミの根本的な除去にはレーザーほどの威力はありません。

カスタマイズレーザーとの違い

カスタマイズレーザーは、複数のレーザー機器を組み合わせることで、光治療やピーリングでは届かない深い層のシミ（ADM）や頑固な毛穴の開きに対しても、ピンポイントかつ強力にアプローチできる点が異なります。

ダウンタイムと経過

※ダウンタイム目安：数日～1週間程度（使用するレーザーの組み合わせにより異なります）
※施術時間：30～60分程度（組み合わせにより異なります）
※麻酔：表面麻酔クリーム（フラクショナルレーザーなど痛みを伴う場合に使用します）

※腫れ：施術直後から数日程度、赤みやヒリヒリ感、軽度の腫れが出ることがあります。フラクショナルレーザーを使用した場合は、数日～1週間ほど細かいカサブタ（ザラザラ感）ができることがあります。
※メイク：翌日より可能です（治療直後はお控えください）。
※入浴·洗顔：洗顔·シャワーは当日から可能ですが、施術部位を強くこすらないようにしてください。長風呂やサウナなど過度に血流が良くなることは数日お控えください。

※飲食：過度な飲酒は赤みを長引かせるため当日お控えください。
※施術部位への刺激：施術後はお肌が敏感になっているため、強くこすらないようにしてください。また、十分な保湿と徹底した紫外線対策（日焼け止め）を行ってください。
※その他：ターンオーバーに合わせて、月に1回程度のペースで継続していただくことをおすすめします。肝斑がある方は、内服薬の併用が必須となります。

※スポット照射後：テープ保護を1週間行い、その上から軟膏を塗布してください。赤みは顔で3〜6ヶ月、色素が落ち着くまでに顔は6ヶ月・身体は12ヶ月ほどかかる場合があります。

術後に注意すること

レーザー治療後のお肌は軽度の炎症を起こしており、非常にデリケートな状態になっています。色素沈着などのトラブルを防ぎ、効果を最大限に引き出すため、術後しばらくは以下の動作を控えることが推奨されています。

• お肌を強くこする、マッサージするなどの摩擦（クレンジング時なども優しく触れるようにしてください）
• 当日の激しい運動や長時間の入浴、サウナなど過度に血流が良くなる行為（赤みや熱感が長引く原因になります）
• 紫外線対策や保湿ケアを怠ること（術後のお肌は日焼けしやすいため、日焼け止めや保湿を徹底してください）

術後に起こる可能性のある症状

ダウンタイム中は、施術部位に赤みやヒリヒリとした熱感、軽度の腫れが生じることがありますが、通常は数時間から数日程度で落ち着いてきます。また、フラクショナルレーザー等を使用した場合、数日から1週間ほど細かいカサブタ（ザラザラ感）ができることがありますが、これらも時間とともに自然に剥がれ落ちて改善していきます。気になる症状が長引く場合はご連絡ください。

まとめ

カスタマイズレーザーは、単に顔全体に同じ機械を当てるだけの施術ではなく、シミ・肝斑・毛穴といったお悩みの種類や肌質を正確に診断し、部位ごとに最適なレーザーを設計・打ち分ける必要がある施術です。お肌を根本から美しくするためには、マニュアル通りではなく患者様に合わせたオーダーメイドの照射が重要です。

また、ご自身のシミ（肝斑など）に合わないレーザーを受けた場合は逆に悪化してしまうリスクもあるため、初回治療の段階での見極めと、内服薬などを併用した前後のケアが非常に重要とされています。

1. 赤み・熱感（数時間〜数日程度で落ち着くことがほとんどです）
2. 腫れ（ごく稀に軽度の腫れが数日生じることがあります）
3. カサブタ・ザラつき（フラクショナルレーザー等を使用した場合、数日〜1週間ほど生じます）
4. 色素沈着（炎症後色素沈着が生じる可能性があります）
5. 肝斑の悪化（適応外のレーザーを照射した場合やケアを怠った場合に生じるリスクがあります）
6. 熱傷（やけど）（ごく稀に生じる可能性があります）
7. 変化の不足（1回で完全なシミの消失を期待した場合など）
8. 再発（時間経過や紫外線ダメージの蓄積により再発することがあります）