目頭上切開

目頭上切開とは

目頭上切開は、目頭を覆っている蒙古襞（もうこひだ）や内側の皮膚の被さりを、斜め上方向へ移動させる手術です。

目を内側に寄せることなく、隠れていたまつ毛の付け根や二重のラインを露出させ、丸みのある可愛らしい・優しい印象の目元にすることが主な目的です。 また、末広型の二重を華やかな平行型の二重に近づける効果もあります。

手術によって期待できる変化

• 目と目の距離を近づけずに目が大きく見える
• 丸みのある可愛らしい・優しい印象になる
• 内側の皮膚の被さりが取れ、まつ毛の付け根が見える
• 末広二重から平行二重になりやすくなる
• 目頭のシワやたるみが改善される

どんな人が適応になりやすいか

目を大きく見せたい方や平行二重に憧れる方の中で、「元々目と目の距離が近いため、これ以上目を寄せたくない方」に最も適応します。 また、蒙古襞が強く張っていて目が小さく見えてしまう方や、キツい印象を和らげたい方にも向いています。目を近づけて大人っぽいアーモンドアイにしたい場合は「目頭切開」が適応となります。

目元の手術が難しい理由と、当院のこだわり

目頭周辺は、数ミリの変化で顔全体のバランスや印象を大きく左右する非常に繊細な部位です。ただ単に皮膚を切り取ったり引っ張ったりするだけでは、不自然なひきつれが起きたり、目と目の距離が近づきすぎて顔のバランスが崩れてしまうリスクがあります。

当院では、単に横に広げるのではなく、皮膚を「斜め上方向」へ立体的に移動・調整することで、顔のバランスはそのままに、本来の自然な美しさを機能的に再構築することにこだわっています。

理想の仕上がりに欠かせないポイント

1つ目は、「皮膚を移動させる方向と量」です。
目を近づけずに丸く優しい印象にするため、斜め上方向への適切なベクトルを見極めることが、自然な仕上がりに直結します。

2つ目は、「傷跡の位置への配慮」です。
目頭上切開の傷跡は、半分が二重ラインの中に隠れるため元々目立ちにくいですが、形成外科の精密な縫合技術を駆使することで、さらに傷跡を最小限に抑えます。

デザインの考え方

華やかな平行二重をしっかり作るデザインから、目元の重たさだけを解消するナチュラルなデザインまで調整が可能です。 特に目頭上切開では、「蒙古襞を残すか、残さないか」を選択できるのが大きな特徴です。
シャープな目頭の形を維持したい場合は蒙古襞を残し、より丸く優しい目元にしたい場合は蒙古襞をなくすなど、顔全体とのバランスを考えてデザインすることが重要とされています。

目頭上切開の主な術式

目頭上切開では、内側の二重ラインのところをジグザグに切開し、斜め上方向に皮膚を移動させます。その際、蒙古襞の処理について大きく分けて2つの考え方があります。

方法1：蒙古襞を残す処理

蒙古襞のシャープな形はあえて残したまま、上に被さっている皮膚だけを斜め上に引き上げる方法です。目頭の形が不自然にならず、目を近づけずに末広二重を平行二重にすることが可能です。

方法2：蒙古襞をなくす処理

被さっている皮膚を引き上げると同時に、蒙古襞自体も解消する方法です。隠れていた涙丘（るいきゅう：目頭のピンクの部分）が露出し、より目が大きく、丸みのある可愛らしい印象になります。

よくある失敗パターンとリスク・修正について

• 不自然になりやすい例
• 変化を求めすぎて涙丘が見えすぎ、逆にキツい印象になる
• 傷跡が白く目立ってしまう
• 引きつれが生じて動きが不自然になる
• 左右差が出てしまう

特に多いのは、変化を求めすぎて皮膚を切りすぎてしまい、不自然な目元になってしまうケースです。

術後の修正について

施術後の修正相談として多いのは、切りすぎによる不自然さや、傷跡の目立ちです。

• 傷跡の赤みや硬さは、時間経過（半年程度）で落ち着くことが多いため、まず経過を見ることが基本です。
• 切りすぎてしまった場合は、蒙古襞形成（もうこひだ形成）という手術で、皮膚を再配置して適度な蒙古襞を作り直す修正が検討されます。

しかし、切りすぎた組織を完全に元の状態へ戻す修正手術は難易度が非常に高いため、初回手術の段階で適応や切除量を慎重に判断することが非常に重要です。

目頭切開との違い

蒙古襞を解消し目を大きく見せる方法として、横方向に切開する「目頭切開」もあります。それぞれの特徴と違いを整理します。

目頭切開

目頭より内側を切開し、蒙古襞を内側に引っ張り出して目の横幅を広げる手術です。アーモンド型の大人びた印象になり、目と目の距離が近づきます。傷跡は目頭の内側にできます。

目頭上切開

内側の二重ラインを斜め上方向に移動させる手術です。内側が広がり丸みのある可愛い印象になります。目と目の距離は近づかず、蒙古襞を残すことも可能です。傷跡の半分は二重ラインに隠れるため目立ちにくいです。

違いのまとめ

目を近づけて大人っぽい印象にしたい場合は「目頭切開」、目を近づけずに丸く可愛い印象にしたい場合や、傷跡をより目立たなくしたい場合は「目頭上切開」が適しています。

ダウンタイムと経過

※施術時間：60分程度（切開自体は30分弱で終わることもあります）
※麻酔：局所麻酔 / 笑気麻酔 / 静脈麻酔（笑気·静脈は別途費用）

※腫れ：強い腫れは1〜2週間程度で引いていきます。完全に腫れが引き、完成するまで約6ヶ月後ほどかかります。内出血は2〜3週間程度で消失します。
※メイク：翌日より傷口以外は可能。施術部位（目元）は抜糸後から可能です。
※入浴·洗顔：シャワーは（顔を濡らさなければ）当日から可能です。洗顔は48時間後から可能です。入浴は1週間後から可能です。
※運動：血流が良くなるような軽い運動は1週間程度お控えください。

※施術部位への刺激：1ヵ月ほどはマッサージやこすり洗い、強いアイメイクなど刺激となる行為はお控えください。
※その他：当日はご本人様での運転はお控えください。施術後に腫れ、痛み、内出血、左右差、後戻り、嚢胞の形成、異物感、糸の露出、ドライアイ症状、眼瞼痙攣などの症状が現れることがあります。

術後に注意すること

目元はデリケートな部位であり、傷跡を綺麗に治すためにも術後は負担をかけないことが重要です。少なくとも術後1ヵ月程度は以下の動作を控えることが推奨されています。

• 目元を強くこする・マッサージする
• 強いアイメイクやこすり洗いで摩擦をかける
• 激しい運動や飲酒（特に術後約72時間は控える）

術後に起こる可能性のある症状

ダウンタイム中は、まぶたや目頭周辺に軽い引っ張り感やゴロゴロ感、違和感が生じることがありますが、これらは数日以内に気にならなくなります。また、術後しばらくは泣きはらしたような軽い腫れや内出血が出ることがありますが、通常は数日〜1週間程度で改善していくことがほとんどです。 気になる症状がある場合や違和感が長く続く場合は、遠慮なくご連絡ください。

まとめ

目頭上切開は、単に蒙古襞（もうこひだ）を切って目を広げるだけの手術ではなく、お顔全体のバランスや目と目の距離、二重ラインとの繋がりを含めて設計する必要がある施術です。自然な仕上がりにするためには、目を寄せずに丸みのある優しい印象にするか、蒙古襞の形をあえて残すかなくすかまで考えることが重要です。

また、変化を求めすぎて切りすぎてしまった場合、完全に元の状態に戻す修正（蒙古襞形成）は難易度が非常に高くなるため、初回手術の適応判断とデザインが非常に重要とされています。

1. 腫れ（数日〜1週間程度。3日ほどで大きな腫れは引き、1週間後の抜糸時点ではあまり気にならないことが多いです）
2. 内出血（通常、数日以内に治まります）
3. 傷跡（半分は二重ラインに隠れますがジグザグの線ができます。時間とともに目立ちにくくなりますが、完全に消えるわけではありません）
4. 目のゴロゴロ感・引っ張り感・違和感（術後一時的に生じることがあります）
5. 左右差（骨格や皮膚の被さりの左右差により、完全な対称にならないことがあります）
6. 変化の不足または過剰（期待した変化が得られない、または切りすぎて不自然になる可能性があります）
7. 感染
8. ラインの消失・乱れ・後戻り
9. ドライアイ症状・眼瞼痙攣
10. 糸の露出・嚢胞の形成
11. 痛み・だるさ・熱感など