目頭切開

目頭切開とは

目頭切開は、目頭に被さっている「蒙古襞（もうこひだ）」という皮膚を内側に引っ張り出し、隠れている涙丘（るいきゅう）を露出させることで目を大きく見せる手術です。

目の横幅が広がってアーモンド型の大人っぽい印象になり、目と目の距離が近づくため、離れ目の解消にもつながります。

手術によって期待できる変化

• 目の横幅が広がり、目が大きく見える
• アーモンド型の大人びた印象になる
• 目と目の距離が近づき、顔のバランスが整う
• 蒙古襞の被さりがなくなり、平行型の二重になりやすくなる

どんな人が適応になりやすいか

目と目の距離が離れていて近づけたい方、蒙古襞が強く張っていて目が小さく見えてしまう方、二重のラインを華やかな平行型にしたい方に適応します。 逆に、目と目の距離をこれ以上近づけたくない方には向いておらず、その場合は斜め上方向に皮膚を移動させる「目頭上切開」が検討されます。

目頭切開の手術が難しい理由と、当院のこだわり

目頭は顔の印象を大きく左右する繊細な部位です。ただ切除するだけでは、涙丘が見えすぎてキツい印象になったり、目と目の距離が近くなりすぎてバランスが崩れてしまうリスクがあります。

当院では、単に皮膚を切るのではなく、患者様のお顔立ちの黄金比に合わせて目頭の角度を外科的に調整し、美しく自然な瞳を機能的に再構築します。

理想の仕上がりに欠かせないポイント

1つ目は、切除量と涙丘の露出具合です。
広げすぎると不自然になったりキツい印象を与えてしまうため、顔全体のバランスを見極めたデザインが重要です。

2つ目は、傷跡への配慮です。
目頭切開は目頭より内側にジグザグの傷ができるため、目立ちやすい部位でもあります。当院では形成外科の精密な縫合技術を用いて傷跡を最小限に抑え、自然な仕上がりを目指します。

デザインの考え方

目をどの程度近づけるか、涙丘をどれくらい見せるかはデザインである程度調整可能です。華やかな平行二重を求めるデザインから、目元の重たさを解消する程度のナチュラルなデザインまで対応します。

目頭切開の主な術式

目頭の蒙古襞を解消し、目を大きく見せるアプローチには、切開する方向によって大きく分けて2つの考え方があります。

方法1：目頭切開（横方向への拡張）

目頭より内側をジグザグに切開し、蒙古襞を内側に移動させて横幅を広げる方法です。アーモンド型の大人びた印象になり、目と目の距離が近づきます。通常、蒙古襞はなくなります。

方法2：目頭上切開（斜め上方向への拡張）

目頭ではなく、内側の二重ラインのところを斜め上方向に移動させる手術です。目を近づけずに丸く大きな目にしたい方や、蒙古襞をあえて残したい方に適しています。

よくある失敗パターンとリスク・修正について

• 涙丘が見えすぎて、キツい印象になってしまう
• 目と目の距離が近づきすぎてバランスが崩れる
• 傷跡が白く目立ってしまう
• 左右差が出てしまう

特に多いのは、変化を求めすぎて切りすぎてしまい、不自然な顔立ちになってしまうケースです。

術後の修正について

施術後の修正相談として多いのは、切りすぎによる不自然さや、傷跡の目立ちです。

• 切りすぎてしまった場合は、蒙古襞形成（もうこひだ形成）という手術で、皮膚を再配置して適度な蒙古襞を作り直す修正が検討されます。
• 傷跡の赤みや硬さは、通常半年程度で落ち着くことが多いので、まずは経過を見ることが基本です。

  切りすぎた組織を完全に元の状態へ戻す修正手術は難易度が高いため、初回手術の段階で適応や切除量を慎重に判断することが非常に重要です。

目頭上切開との違い

蒙古襞を解消し目元を大きくする方法として、目頭上切開もあります。それぞれの特徴を整理します。

目頭切開

目頭の蒙古襞を内側に引っ張り出し、目の横幅を広げる手術です。アーモンド型の大人びた印象になり、目と目の距離が近づきます。傷跡は目頭の内側にできます。

目頭上切開

内側の二重ラインを斜め上方向に移動させる手術です。内側が広がり丸みのある可愛い印象になります。目と目の距離は近づかず、蒙古襞を残すことも可能です。傷跡の半分は二重ラインに隠れるため目立ちにくいです。

違いのまとめ

横幅を広げ大人っぽい印象にし、目を近づけたい場合は「目頭切開」、目を近づけずに丸く可愛い印象にし、傷跡をより二重ラインに隠したい場合は「目頭上切開」が適しています。

ダウンタイムと経過

※施術時間：60分程度（※切開自体は30分弱で終わることもあります）
※麻酔：局所麻酔 / 笑気麻酔 / 静脈麻酔（笑気·静脈は別途費用）

※腫れ：強い腫れは1〜2週間程度で引いていきます。完全に腫れが引き、完成するまで約6ヶ月後ほどかかります。内出血は2〜3週間程度で消失します。
※メイク：翌日より傷口以外は可能。施術部位は抜糸後より可能です。
※入浴·洗顔：シャワーは（顔を濡らさなければ）当日から可能です。洗顔は48時間後から可能です。入浴は1週間後から可能です。
※運動：血流が良くなるような軽い運動は1週間程度お控えください。

※施術部位への刺激：1ヵ月ほどはマッサージやこすり洗い、強いアイメイクなど刺激となる行為はお控えください。
※その他：施術後に腫れ、痛み、内出血、左右差、後戻り、嚢胞の形成、異物感、糸の露出、ドライアイ症状、眼瞼痙攣などの症状が現れることがあります。

術後に注意すること

目元はデリケートな部位であり、傷跡を綺麗に治すためにも術後は負担をかけないことが重要です。少なくとも術後1ヵ月程度は以下の動作を控えることが推奨されています。

• 目元を強くこする・マッサージする
• 強いアイメイクやクレンジングで摩擦をかける
• 激しい運動や飲酒（特に術後2〜3日は控える）

術後に起こる可能性のある症状

ダウンタイム中は、まぶたや目頭周辺に軽い引っ張り感やゴロゴロ感、違和感が生じることがありますが、これらは数日以内に気にならなくなります。また、術後しばらくは切開部分の傷跡が赤く硬くなること（硬縮）がありますが、通常半年程度で落ち着き、時間とともに目立ちにくくなっていきます。 気になる症状がある場合や違和感が長く続く場合は、検診を待たずにご連絡ください。

まとめ

目頭切開は、単に蒙古襞（もうこひだ）を切り取って目を大きくするだけの手術ではなく、お顔全体のバランスや目と目の距離、涙丘（るいきゅう）の露出具合を含めて設計する必要がある施術です。自然な仕上がりにするためには、患者様が求める印象（大人っぽくしたいのか、可愛らしくしたいのか）に合わせて、切開する方向や切除量をミリ単位で考えることが重要です。

また、変化を求めすぎて切りすぎてしまった場合、完全に元の状態に戻す修正（蒙古襞形成）は難易度が高くなるため、初回手術の適応判断とデザインが非常に重要とされています。

1. 腫れ（数日〜1週間程度）
2. 内出血（数日以内に治まることが多いです）
3. 傷跡（目頭より内側にジグザグの線ができます。半年ほどで目立ちにくくなりますが、完全に消えるわけではありません）
4. 左右差（骨格や筋肉の動きの左右差により、完全な対称にならないことがあります）
5. 目のゴロゴロ感・違和感・引っ張り感（術後一時的に生じることがあります）
6. 変化の不足または過剰（涙丘が見えすぎてキツい印象になる、目と目の距離が近づきすぎてバランスが崩れる可能性があります）
7. 感染
8. ラインの消失・乱れ・後戻り
9. ドライアイ症状・眼瞼痙攣
10. 糸の露出・嚢胞の形成
11. 痛み・だるさ・熱感など