鼻骨骨切り

鼻骨骨切りとは

鼻骨骨切りは、鼻の中と外側を数ミリ切開し、鼻周辺の骨を切って中央に寄せ固定することで、鼻筋を細くまっすぐに整える手術です。

メイクや注入では届かない鼻の『土台』にアプローチし、太く無骨な鼻筋を骨格から内側へ寄せることで、一生モノの繊細ですらりとした一本のラインを確立することが主な目的です。

手術によって期待できる変化

• 正面から見た鼻の横幅や太さが改善される
• 鼻筋が細くまっすぐに整う
• 男性的な無骨さや重たい印象が解消される
• 鼻の立体感が引き出され、顔全体のバランスが良くなる
• シャープで洗練された横顔になる

どんな人が適応になりやすいか

鼻筋の太さや横幅が原因で感じる「重たい印象」や「男性的な無骨さ」といった長年のコンプレックスを抱えている方に適応となります。 鼻筋の太さが気になる方から、シャープで洗練されたラインを求める方まで幅広く向いていますが、大掛かりな手術であるため、ダウンタイムをしっかり確保できる時に計画的に行うことが重要です。

鼻の手術が難しい理由と、当院のこだわり

鼻骨骨切りはお顔の手術の中でも大掛かりなものであり、うまくいかなかった時のリカバリー（修正）が非常に難しい手術とされています。理由は、骨の構造自体を変えるため、やりすぎてしまったり骨がずれて変形してしまうと、簡単に元の状態へ戻すことができないからです。

当院では、流行っているからと安易に手術を行うのではなく、患者様にとって本当に適応があるかを厳極に見極め、ただ細くするだけでなく、顔立ちそのものがすっきり美しく見えるバランスへ整える「やりすぎない」設計にこだわっています。

理想の仕上がりに欠かせないポイント

1つ目は、「お顔全体との調和」です。
鼻骨を内側に寄せすぎると、不自然に細くなりすぎたり、顔全体のバランスから浮いてしまうため、適切な幅の調整が不可欠です。

2つ目は、「事前の適応判断と緻密なデザイン」です。
骨格に直接アプローチするため、術前のシミュレーションと、ミリ単位での骨の切除・移動の計画が、美しく自然な仕上がりにつながります。

デザインの考え方

鼻の骨に直接アプローチし、その幅を内側に寄せ、スッと通った細くシャープな鼻筋を作り上げます。 これにより、メイクでは表現できなかった鼻の立体感を引き出し、お顔立ち全体のバランスを整えるデザインを行います。ただし、細くしすぎると不自然になりやすいため、希望だけでなく顔全体とのバランスを考えてデザインすることが重要とされています。

鼻骨骨切りの主な術式

鼻骨骨切りには、骨格へ直接アプローチする手法が用いられます。

方法：鼻骨の切開と中央への移動

過去の埋没法の針穴や糸の結び目を目印に、まぶたの表面から数ミリの小切開を加えて糸を抜去します。結び目が皮膚側にある鼻の中と外側を数ミリ切開し、太く広がった鼻骨や曲がった鼻骨を切って中央に寄せ、しっかりと固定します。これにより、鼻筋の幅を物理的に狭め、細くまっすぐな洗練された鼻筋へと再構築します。

よくある失敗パターンとリスク・修正について

• 細くしすぎて不自然になっている
• やりすぎて顔全体のバランスが崩れている
• 骨がずれて変形してしまった
• 鼻が通りにくくなった（鼻閉感）

特に多いのは、流行っているからと安易に受けてしまい、やりすぎによって顔全体のバランスが崩れてしまうケースや、骨がずれて不自然な形になってしまうケースです。

術後の修正について

施術後の修正相談として多いのは、①細くなりすぎて不自然になった、②骨がずれて変形した、③変化が乏しい、のパターンです。

• 骨切り手術の修正は、非常に難易度が高く、取り返しのつかない状態になっている場合は完全に元の状態へ戻すことは困難とされています。
• そのため、初回手術の段階でご自身に本当に適応しているかを見極め、信頼できる専門医のもとで慎重に判断することが極めて重要です。

ヒアルロン酸・糸などのプチ施術との違い

鼻筋の印象を改善する方法として、ヒアルロン酸や糸などのプチ施術もあります。それぞれの特徴と手術との違いを整理します。

ヒアルロン酸・糸などのプチ施術

手軽に鼻筋に高さを出したり立体感を作ることができますが、鼻骨自体の太さや横幅を根本的に細くすることはできません。また、効果は一時的です。

鼻骨骨切り（手術）との違い

鼻の土台となる骨格に直接アプローチするため、太く無骨な鼻筋を根本から内側へ寄せ、一生モノの細くシャープなラインを作ることができます。ただし、大掛かりな手術であるため、ギプス固定や長いダウンタイムが生じる点がプチ施術と異なります。

ダウンタイムと経過

※ダウンタイム目安：最短7日～最長1ヶ月程度（大きな腫れは最初の1週間で最も大きく、その後3週間ほどかけて徐々に落ち着いていきます）
※麻酔：局所麻酔 / 笑気麻酔 / 静脈麻酔（笑気·静脈は別途費用）
※通院：7日後：ギブスの交換、鼻外側の抜糸 1ヶ月後：鼻腔内の糸が残存していれば抜糸を行います。

※腫れ：強い腫れは1〜2週間程度で引いていきます。完全に腫れが引き、完成するまで約6ヶ月後ほどかかります。内出血は2〜3週間程度で消失します。
※メイク：ギプスで固定されていない部分に関しては、当日からメイクが可能です。
※入浴·洗顔：シャワーは（顔を濡らさなければ）当日から可能です。施術部位はギプス固定のため濡らさないようにしてください。1週間程度、入浴やサウナは避けてください。
※運動：軽い運動：1週間後以降ご自身が可能な範囲で。激しい運動：1ヵ月後から。1週間程度は頭を下にする動作は避けてください。

※施術部位への刺激：創部は抜糸1週間後まで強くこすらないでください。鼻を触ったり押さえたりしないようにしてください。
※その他：当日はご本人様での運転はお控えください。痛み止めは指示通りに服用してください。定期的に通院して経過を確認し、異常を感じた場合は速やかにご連絡ください。

術後に注意すること

鼻の骨格に直接アプローチする大掛かりな手術であり、骨が安定するまでは負担をかけないことが重要です。術後1週間から1ヵ月程度は以下の動作を控えることが推奨されています。

• 鼻を触ったり、押さえたり、強くかんだりする
• 頭を下にするような動作（術後1週間程度は避けてください）
• ギプス固定部位を濡らすこと（1週間程度は鼻に水がかからないようにし、シャワーのみで顔を温めないようにしてください）
• 血流が良くなるような激しい運動（1ヶ月後から可能）
• 飲酒や喫煙（術後2～3日は控えてください）

術後に起こる可能性のある症状

ダウンタイム中は鼻周辺に腫れや内出血が生じます。個人差がありますが、大きな腫れは最初の1週間で最も大きくピークを迎え、その後3週間ほどかけて徐々に落ち着いていきます。 また、術後しばらくは鼻が通りにくい感じ（鼻閉感）が生じることがありますが、これらは時間とともに改善していくことがほとんどです。万が一、異常を感じた場合や痛みが強い場合は、検診を待たずに速やかにご連絡ください。

まとめ

鼻骨骨切りは、単に鼻筋を細くするだけの手術ではなく、お顔全体のバランス（黄金比）を含めて設計する必要がある施術です。自然な仕上がりにするためには、細くしすぎず、元の骨格との調和を考えることが重要です。

また、骨切り手術はやりすぎて取り返しのつかないことになってしまったり、骨がずれて変形してしまった場合、完全に元の状態へ戻すリカバリー（修正）が非常に難しいため、初回手術の適応判断と緻密なデザインが極めて重要とされています。

1. 腫れ（最初の1週間で最も大きく、その後3週間ほどかけて徐々に落ち着いていきます）
2. 内出血（通常、時間とともに消えていきます）
3. 術後の痛み
4. 鼻閉感（鼻が通りにくくなることがあります）
5. 感染・化膿（ごく稀に起こる可能性があります。異常を感じたらすぐにご連絡ください）
6. 鼻骨の湾曲・骨のずれ・変形
7. 傷跡（鼻の中や外側に数ミリの切開を行いますが、時間とともに目立ちにくくなります）
8. 変化の不足または過剰（期待した変化が得られない、または細くなりすぎる可能性があります）
9. 血がたまる（血腫）
10. 仕上がりがイメージと異なる
11. 糸が露出する
12. 創部離開