たるみ治療は「順番」で変わる。HIFUでこける・糸リフトが戻る理由

たるみは、骨・脂肪・皮膚など深いところの変化が重なって起こります。

年齢とともに骨が痩せ、脂肪は減りながら下に落ち、さらに皮膚が余ってきます。表面の皮膚だけでなく、深いところにも目を向けることが大切です。

「老化っていうのは皮膚だけの話じゃなくて もっと深いところから老化って始まってるんですよ」

どの層が原因かの見分け方と、治療ごとの違いは、男性のたるみ・引き締めのページで詳しくご案内しています。

もともと脂肪が少ないところに当てると、こけることがあります。

HIFU（超音波を一点に集めて、皮膚の深い層を加熱する治療。当院ではウルトラセルZi）は、筋膜（脂肪の下で顔を支える膜）まで熱を届けて引き締められる、たるみ治療の基本です。一方で、HIFUは脂肪が多いところも少ないところも同じように減らすため、もともと脂肪が少ないところに当てると、そこがこけることがあります。

これに対して、高周波（RF）のサーマジェンは、脂肪が多いところには熱が入りやすく、少ないところには入りにくいため、脂肪が少ない方でもこけにくいと考えています。ただし、高周波の機械のすべてがこけないわけではありません。サーマジェンを打つときも、脂肪をどのように集めて打つかを意識することが欠かせません。院長は、HIFUを「フライパンでお肉を焼いて縮んでいくようなイメージ」、高周波を「電子レンジで温めるとギュッと縮むようなイメージ」とたとえています。

「こけるからダメなのではなくって こけない打ち方をするっていうのがとても大事なんですね」

そのためには、骨格や脂肪のつき方、どのようにたるんでいるかを細かく見て、1人1人の顔に合わせて設定と打ち方（照射のしかた）を変えることが大切です。

ウルトラセルZiとサーマジェンは、国内で未承認の医療機器を使用します。入手経路・国内の承認品の有無・救済制度などは、ウルトラセルZi・サーマジェンのページに記載しています。

土台がゆるいままだと、糸の引っかかりが弱くなるためです。

糸リフト（突起の付いた糸を皮膚の下に入れて引き上げる治療）は、たるんだ組織を元の位置に引き戻す治療です。ただ、肌の弾力が弱く、ゆるい状態のまま糸を入れても、引っかかりが弱くて上がりにくかったり、上げてもすぐに落ちてきたりすることがあります。

「組織がズブズブなんですよね 柔らかい状態なんですよ 豆腐みたいな状態になってるので」

そのため当院では、先に熱の治療（HIFUや高周波）で土台を引き締めてから糸リフトを行うのが、効率のよいたるみ対策だと考えています。土台づくりをしている方はたるみにくく、糸リフトを受ける頻度も少なくて済む傾向があると考えています。一方で、これまで熱の治療を続けていて組織がしっかりしている方や、もともとゆるみが少ない方は、糸リフトから始めても構いません。年末年始などのイベントに間に合わせたいときは、熱の治療と糸リフトを同時に行うのも1つの選択肢です。

糸リフトの糸は溶けますが、糸を入れた状態から年を重ねた場合と、入れなかった場合とでは差が出ると考えています。ただし、効果の出やすさや戻りやすさには個人差があります。

糸リフトに用いる糸には、国内で未承認の医療機器が含まれます。入手経路・国内の承認品の有無・救済制度などは、糸リフトのページに記載しています。

ボトックスは顔を下に引っ張る筋肉の働きを弱める目的で、ヒアルロン酸は痩せた骨を支える目的で、たるみの対策に使うことがあります。

ボトックスは、しわを止めるだけの注射ではありません。首の広頚筋（こうけいきん）など、顔を下に引っ張る筋肉の働きが強いと、顔と首の境目があいまいになってたるんで見えるため、こうした筋肉の働きをボトックスで弱めることが、たるみの予防にもつながると考えています。

「ボトックスはただのしわ止めるだけの注射じゃないんですよ」

また、骨が痩せてたるみが出ている方には、ヒアルロン酸で支えることが重要です。

首や口まわりの筋肉へのボトックスの注入は、承認された用途の範囲外の使用です。万が一重篤な副作用が出た場合、国の医薬品副作用被害救済制度の対象外となります。詳しくはボトックス・ヒアルロン酸のページに記載しています。

原因への対処と土台づくりを先に、引き上げはそのあとに行うことをおすすめしています。

当院では、まず筋肉の動きや骨の痩せなど、たるみの原因になっているものに注入治療で対処し、肌の状態を整えてから、熱の治療で引き締める順番をおすすめしています。糸リフトなどの引き上げは、こうした土台づくりのあとに行うと効率がよいと考えています。

「美容に限らず医療全般そうなんですけども 治療よりも予防の方が大事なんですよね」

そのため診察では、HIFUを受けに来られた方にも、ボトックスなどのお話をすることがあります。原因をきちんと捉えておかないと、せっかく治療しても、もったいないことになるためです。

• たるみは、骨・脂肪・皮膚など深いところの変化が重なって起こる
• HIFUは、脂肪が少ないところに当てるとこけることがある。大事なのは「こけない打ち方」
• 土台がゆるいまま糸リフトを入れると、上がりにくく戻りやすい。先に熱の治療で引き締める
• ボトックスやヒアルロン酸は、たるみの原因への対処として使うことがある
• 原因への対処と土台づくりが先、引き上げはそのあと

どの治療をどの順番で受けるかは、診察で廣瀬院長が顔の状態を見てご提案します。

• 男性のたるみ・引き締め
• ウルトラセルZi
• サーマジェン
• 糸リフト
• ボトックス
• ヒアルロン酸

料金は各治療のページと料金一覧、リスク・副作用は各治療のページの「リスク・副作用」をご覧ください。

この記事は、廣瀬院長の YouTube 動画の内容をもとに構成しています。